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蘭州普瑞眼科醫院首頁> 玻璃體疾病> 飛蚊癥導致視力下降怎么辦?

飛蚊癥導致視力下降怎么辦?

時間:2016-04-08 在線預約 咨詢專家

患者李明,男,21歲,近視800度。近日李明在蘭州普瑞眼科官網上咨詢:右眼有飛蚊癥的現象一般是什么原因?總感覺在亮光下會有飛絮在飄。普瑞眼科幾乎每天都會接到像李明這樣的咨詢。針對類似的問題,解答如下:

什么是飛蚊癥?

飛蚊癥指眼前有飄動的小黑影,猶如飛蚊故名,尤其看白色明亮的背景時癥狀更明顯,可能伴閃光感。飛蚊癥根據病因一般分為兩種:生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥是先天性的,也就是良性飛蚊癥,是玻璃體殘留了胚胎浮現于眼前所致,無需治療。病理性的飛蚊癥常常是某些眼底疾病如視網膜脫落、眼部炎癥、眼底出血、黃斑變性等的征兆,屬于病理性飛蚊癥,需要到眼科醫院做散瞳檢查確診。

如何鑒別良性和病理性飛蚊癥?

在到專業眼科醫院檢查之前,可以根據飛蚊的癥狀初步判斷自己的病情。如果兩眼都有飛蚊現象,無法確定是哪一只眼睛有飛蚊,經過一段時間,這些現象并沒有加重或產生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。相反的,飛蚊現象若突然發生,而且限于一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆,必須盡快到醫院檢查。

飛蚊癥導致視力下降怎么辦?

患者李明,有800度近視,屬于高度近視。高度近視因為眼球晶狀體的牽拉作用極易發生視網膜脫落。視網膜脫落的一個重要臨床表現,就是眼前突然飛蚊增多,并伴隨視物模糊,視力下降。

視網膜脫落如何治療?

據蘭州普瑞眼科醫院專家講,視網膜脫落雖然會對視力造成不可恢復的傷害,但是一旦發現 視網膜脫落及時手術復位,可將視力損傷降低到極小。 視網膜脫落一般一周內復位視力不會受很大影響,超過一周在一個月內手術可以極大程度保住現有視力,但是超過一個月或者半年后治療效果不佳。因視網膜脫落手術治療只能保住現有視力不繼續惡化,已喪失的視力是無法恢復的,所以,劉東敬院長提醒:一旦發現視網膜脫落的癥狀,必須馬上到醫院確診治療,切勿等到視力喪失再追悔莫及!

蘭州普瑞眼科醫院專家強調:

一 鞏膜冷凝、硅膠填壓及放視網膜下液

適用于較新鮮的視網膜脫落,單個裂孔或分布較集中的多個裂孔,一般不超過2個象限,無明顯的玻璃體濃縮、牽引等病理性改變。

二、鞏膜冷凝、硅膠填壓聯合鞏膜環扎及放視網膜下液

適用于分散分布的視網膜裂孔, 視網膜廣泛或全脫離,視網膜脫落伴有明顯的玻璃體濃縮增殖。

三、激光光凝手術

適用于輕度視網膜脫落,小范圍的視網膜脫落,不能接受手術者。在視網膜脫落區旁平復的視網膜上建立2~3行堤壩式光凝斑,防止視網膜破裂向周圍擴展。

四、玻璃體切割聯合硅油(或氣體)填充術

置入導光纖維頭和玻璃體切除頭,切除玻璃體;若有視網膜前增殖膜則予以剝離,解除對視網膜牽拉;若有視網膜下膜影響視網膜復位時,應行視網膜切開,取出下膜。若有視網膜脫離,可行玻璃體氣/液交換或重水充填,排出視網膜下液體;視病情需要行眼內視網膜激光光凝;視病情需要行玻璃體填充膨脹氣體或硅油;拔出灌注頭,依次縫合鞏膜和球結膜切口。玻璃體切割手術治療成功率高,手術復位率90%以上。

外路手術無特殊體位,玻璃體切除聯合硅油(或氣體)填充術后需俯臥位休息,抗炎抗感染治療,一般術后需住院一周。術后1月每周復查1次,其后半年內每月復查,視情況半年-1年取出硅油,如有并發癥可能提前取出。

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